廈門生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?下面廈門便民網(wǎng)小編就給大家介紹下廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南
報(bào)銷范圍
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有以下幾個(gè)方面:
一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償
二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
三、一次性生育補(bǔ)貼
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?/p>
五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、正常分娩(含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn))的,享受三個(gè)月生育津貼,生育生活補(bǔ)助1500元;
2、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
3、多胞胎生育的,每多生1個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元。
4、懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助600元;懷孕不足4個(gè)月流產(chǎn)或患子宮外孕 的,享受半個(gè)月生育津貼。
計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼:
1、 放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)貼150元;
2、絕育手術(shù)補(bǔ)貼1500元;
3、復(fù)通手術(shù)補(bǔ)貼2000元
報(bào)銷條件
1、用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的;
3、符合計(jì)劃生育規(guī)定。
報(bào)銷材料
1.申領(lǐng)分娩或剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)待遇所需材料:
?。?)生育職工社會保障卡及廈門支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);
?。?)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計(jì)劃生育管理部門簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;
?。?)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(5)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
?。?)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);
?。?)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
2.申領(lǐng)流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇所需材料:
(1)生育職工社會保障卡及支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);
?。?)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(3)自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;
?。?)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;
(5)實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計(jì)劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會、村委會)實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料。
(6)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
?。?)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
報(bào)銷流程
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
廈門生育保險(xiǎn)參保方法
廈門可自愿參加城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)條件
1、廈門市戶籍人員
2、年滿16周歲
3、不屬于全日制在校學(xué)生,不屬于機(jī)關(guān)、事業(yè)單位編制內(nèi)人員
4、未參加其他社會醫(yī)療保險(xiǎn)。
參保材料
廈門生育保險(xiǎn)辦理材料
1、《廈門市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請表》(可在居或村委會領(lǐng)取,或到地稅部門(網(wǎng)站)下載);
2、本人身份證、戶口簿原件及復(fù)印件;
3、殘疾人員及低保人員應(yīng)提供《中華人民共和國殘疾人證》、《廈門市最低生活保障金領(lǐng)取證》的原件及復(fù)印件;
4、農(nóng)村45-59周歲只生育一個(gè)子女的夫妻應(yīng)提供《獨(dú)生子女證》,只生育2個(gè)女孩的夫妻應(yīng)提供區(qū)計(jì)生主管部門的證明;
5、農(nóng)村計(jì)生對象中獨(dú)生子女死亡或傷殘、手術(shù)并發(fā)癥人員等繳費(fèi)困難群體應(yīng)提供區(qū)計(jì)生部門的相關(guān)證明;
6、未辦理過社會保障卡的,還應(yīng)提供辦卡照片(已領(lǐng)取本市二代身份證的,原則上不需提供照片)。
參保流程
廈門生育保險(xiǎn)辦理流程
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《核定表》一式二份,辦事人員與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
參保地點(diǎn)
廈門市湖里區(qū)人力資源和社會保障局
電話:0592-5635502
地址:廈門市湖里區(qū)仙洞路3號(6樓)湖里區(qū)人才服務(wù)中心
上班時(shí)間:周一至周五上午8:00-12:00,下午13:00-17:00
辦理時(shí)限及費(fèi)用
辦理時(shí)限
自受理之日起20工作日。
注意事項(xiàng):不包括因調(diào)查材料所消耗的時(shí)間
辦理費(fèi)用
本項(xiàng)目不收取任何服務(wù)費(fèi)用
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